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共享大医生回顾丨老人跌一跤的危害有多大?

 

在哪里摔倒,就在哪里站起来!

这一句励志的话很多人都听过

但是对于老年人来说

一次摔倒

很可能从此就再也站不起来了

 

 

在我国

跌倒是我国65岁以上老人因伤死亡首因

平均每10人就有3—4人发生过跌倒

年轻人摔一下可能没什么

但老年人从骨骼到血管都脆弱的多

摔一下可能就是大事

 


这是为什么呢?

什么原因导致的老年人易摔倒?

我们该如何去预防老年人摔倒?

 


本周《共享大医生》栏目请来了

厦门大学附属福州市第二医院

创伤骨科主任、足踝外科主任郑明

为大家科普《老人跌一跤的危害有多大?》

接下来一起回顾一下!

 


为什么老人容易摔倒?

随着年龄增长,老年人身体的骨骼肌肉密度都不如年轻人,逐渐退化,也就会出现经常说的“骨质疏松”,“骨骼就像枯枝一样脆”,腰背和脊柱的劳损也会出现退变,导致老年人对于肌肉的调节能力大大降低,平衡能力差,很容易引起跌倒。


“跌倒后,易发生手腕部、肩部、髋部骨折,而其中,‘髋部骨折’可以说是老年人的最后一次骨折”。


郑明主任告诉我们,因为髋部骨折后,一般都需要较长时间的卧床休养,而卧床就容易引起其他并发症,身体就更难恢复起来。


老人跌倒易发生在什么时候?


1、起夜时

老人在晚上睡觉时,如果需要起床上厕所,摸黑去开灯时很容易发生摔倒。另外,厕所地面湿滑也是摔倒发生的危险因素。


建议:在房间安装一个小夜灯,保持过道通畅,在卫生间放上防滑垫和安装扶手。腿脚不好的老人千万别怕麻烦,起夜要叫醒家人或照顾者,必要时在床边使用便器。


2、洗澡时

老年人的血压多多少少都有点毛病,洗澡过长不利于健康,而洗澡时地面湿滑也容易发生摔倒。

 


建议:老人洗澡不超过15min,浴室门不能反锁,避免意外事件发生时耽误抢救。洗澡时最好坐在防滑凳子上,既省力又防摔倒。

 

3、乘扶梯时

乘坐扶梯也是很多人忽视的摔倒危险时刻,老年人因为视力不佳或者步伐不稳,在踏上扶梯时容易发生摔倒。

 


建议:乘扶梯要抓紧扶手,双脚左右分开站立,保证身体重心平稳。去超市购物时,尽量不要使用购物车,以免因推车乘扶梯带来的风险。


另外若家养宠物,老人起床时,小动物缠在脚边,也容易绊倒;喝水撒了一地,没有及时擦干地板,也容易滑到。其实危险因素很多,作为儿女的需要帮助父母营造一个安全舒爽的环境,尽量减低危险因素。


“骨质疏松”知多少

 

1、如何判断家里老人是否有骨质疏松?


骨质疏松的表现不易察觉,早期表现,主要是“不耐受疲劳”,如果较长时间坐得住,说明骨质还是可以的,如果坐不住,容易腰酸背痛,或者稍微穿厚一点衣服,肩部就感到酸痛,那就可能是骨质疏松发出的信号了。

 

2、如何科学检查骨质问题?


建议做骨密度检查。

骨密度全称骨骼矿物质密度,是骨骼强度的一个重要指标,是一个绝对值。由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同,通常使用T值判断骨密度是否正常。


正常参考值在-1和+1之间,当T值低于-2.5时为不正常,就一定要引起重视了。


3、如果已经出现骨质疏松,要如何治疗?


补充活性维生素D,及钙,维生素D不是激素,是用于促进钙吸收,所以补充了维生素D后,一定要补钙。


平常生活中,我们也需要多补钙。人体正常每天需要1400mg钙,而我们日常饮食的钙含量约500-600mg,所以还需要额外补充,牛奶、豆浆、福州人爱吃的虾皮、鱼都是好东西,补钙需尽早。


直播答疑


1、膝关节长时间走路会痛?是否需要治疗?

从听众发来的片子可以看出有骨质增生,属于骨性关节炎,主要症状上下楼、下蹲时会感到疼痛。治疗分保守治疗及手术治疗:保守治疗主要是消炎止痛,指导功能锻炼,平常散散步,不要蹲着做事。如果保守治疗效果不大,那建议手术,比如O型腿改善,膝关节置换等。


2、我今年66岁,拍片诊断为双侧膝关节退变,请问严重吗?   

从听众发来的片子可以看出膝关节无增生,属于退化性的骨关节炎,表现为平常上下楼痛,下蹲的时候痛,提很多东西才会痛,还需看下足的形态,是否有严重根部外翻,目前不需要穿平足鞋垫来改善。


3、爸爸71岁,挑担子摔了,现在腰痛,不知道是不是腰椎间盘突出?

从这个年龄来看可能腰椎退化、退变引起的炎症,“腰椎盘突出”主要群体是年轻人,老年人更多的是退化性的脊柱关节炎,还有增生引起的神经道狭窄、还有劳损等问题,需要进一步去医院诊断。


“老当益壮”是个好事,但人还是不能不服老,所以一定要做好个人保护。作为子女,尽量让家里面环境,少一些障碍,多一些贴心帮助,比如洗手间设置坐便式、并配有把手等辅助性设施;家里的玩具及时收纳,防止散乱;浴室地板做好防滑等。


郑明主任在节目最后还送给我们8字真言:

加强锻炼,“用进废退”! 

 

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